Pris for brystrekonstruksjon i Tunisia
Brystrekonstruksjon i Tunisia koster fra 27 000 kr til 42 000 kr i Tunis, avhengig av behov og valgt teknikk. I Frankrike dekkes inngrepet 100 % av trygderefusjonen, som del av langvarig sykdom (ALD) ved brystkreft.
| Inngrep | Pris Tunisia | Pris Norge |
|---|---|---|
| Brystrekonstruksjon | 27 000 kr - 42 000 kr | Generelt dekket av din helsetjeneste |
Snakk med HELFO for å avklare hva din dekning omfatter i din situasjon.
Hva er en brystrekonstruksjon?
Brystrekonstruksjon i Tunisia gjenoppretter formen og konturen av et bryst etter en mastektomi, eller fjerning av et bryst på grunn av en annen sykdom eller tilstand. Den kan også brukes til å øke eller redusere størrelsen på brystene av medisinske eller estetiske årsaker.
For å oppnå et naturlig utseende bryst er det vanligvis nødvendig med mer enn ett kirurgisk inngrep som del av en brystrekonstruksjon. I en nordamerikansk kohort gjennomgikk pasienter uten komplikasjoner i gjennomsnitt mer enn to inngrep[1]. Brystrekonstruksjon kan omfatte tilføring av en brystvorte og tatovering for å definere areola, det mørke området rundt brystvorten.
I tillegg utfører kirurgene noen ganger et inngrep på det motsatte brystet for å skape bedre samsvar og et mer naturlig utseende, hvis du ønsker det.
Brystrekonstruksjon i Tunisia er et kirurgisk inngrep som skal gjenoppbygge konturen av en kvinnes bryst etter kirurgisk fjerning (delvis eller fullstendig mastektomi) på grunn av kreft eller andre sykdommer. Målet med brystrekonstruksjon er å oppnå symmetri og et naturlig utseende bryst.
Umiddelbar rekonstruksjon samtidig med mastektomien er mulig, men tidspunktet avhenger blant annet av eventuell strålebehandling[2], og hver pasient behandles individuelt i samarbeid med sin allmennkirurg og onkolog. Denne prosedyren hjelper pasientene med å:
- Opprettholde balansen mellom brystene (størrelse og symmetri).
- Gjenvinne selvtilliten.
- Unngå å bruke en ekstern protese.
Senteret for plastikk- og rekonstruksjonskirurgi tilbyr komplette kirurgiske prosedyrer for brystrekonstruksjon. Resultatet avhenger også av teamet: mellom 11 nordamerikanske referansesentra varierte oddsratioen for alvorlige komplikasjoner fra 0,58 til 2,13 avhengig av senteret, etter justering[3].
Utvidelse av huden og innsetting av implantat
En teknikk som ofte brukes for å rekonstruere brystet, er å utvide huden under stedet der brystet ble fjernet. Kirurgene setter inn en ekspansjonsballong og en liten ventilmekanisme under huden og brystmuskelen.
Gjennom den lille ventilen brukes en saltvannsløsning til å fylle ballongen over flere uker eller måneder for å gi brystet sin nye form. Når brystet har nådd riktig størrelse og form, fjernes ballongen og erstattes med et brystimplantat.
Kirurgi med vevsflapper
En annen vanlig teknikk for brystrekonstruksjon er rekonstruksjon med flapper. Kirurgene bruker en vevsflapp hentet fra pasientens rygg, mage, hofte eller sete for å rekonstruere brystet.
- TRAM-flapp er et inngrep som innebærer å hente vev, hud og ekstra muskler fra nedre del av magen for å skape en brystform.
- En latissimus dorsi-flapp gjør det mulig å hente muskel og hud fra pasientens rygg når det er behov for ekstra vev.
- Et inngrep med DIEP-flapp innebærer å hente fett og hud fra samme område som TRAM-flappen (uten muskelen) for å forme brystet.
- Fri seteflapp er en prosedyre der det hentes vev fra setepartiet for å skape brystformen.
Etter kirurgien
Etter operasjonen kan pasientene oppleve tretthet, noe smerte og en viss ubehag. Andre mulige komplikasjoner inkluderer blødning, overskudd av arrvev, tretthet og infeksjoner.
Kirurgene foreskriver medisiner eller bruker andre metoder for å løse disse problemene. Kirurgene kan også anbefale ytterligere kirurgiske prosedyrer for å rekonstruere brystvorten og areola.
FAQ - Ofte stilte spørsmål
Hva koster en brystrekonstruksjon i Tunisia og i Norge?
I Tunisia koster en brystrekonstruksjon fra 27 000 kr til 42 000 kr. I Norge dekkes den 100 % av trygderefusjonen ved langvarig sykdom[4], utenom egenandeler. Til sammenligning: brystrekonstruksjon i Tyrkia.
Kan mastektomi og rekonstruksjon gjøres samtidig?
Ja, det er umiddelbar rekonstruksjon, men den tilbys ikke alltid. Nytten av strålebehandling avhenger av antall angrepne lymfeknuter[5], som er kjent etter analyse av operasjonspreparatet. Se også mastektomi i Tyrkia.
Er ekstern brystprotese et alternativ til rekonstruksjon?
Ja. Den eksterne brystprotesen legges i BH-en eller fester seg til huden, uten operasjon. Den passer for kvinner som ikke ønsker kirurgi, eller ikke ennå, og kan brukes i påvente av en utsatt rekonstruksjon.
Hva er risikoen ved en brystrekonstruksjon?
I en kohort på 2 343 pasienter fulgt i to år, fikk 32,9 % en komplikasjon og 19,3 % en komplikasjon som krevde et nytt inngrep. Sårinfeksjoner rammet 9,8 % av pasientene[6].
Bør man velge implantat eller flapp?
Ingen teknikk er bedre i seg selv. Etter to år mislykkes implantatet oftere, 7,1 % mot 1,3 % for DIEP, men flappen får oftere komplikasjoner[6]. Tilfredsheten med brystene er høyere etter flapp[7].
Hindrer strålebehandling en rekonstruksjon med implantat?
Nei, men den forringer resultatene. Blant 2 921 pasienter økte strålebehandling gitt mot implantatet risikoen for kapseldannelse med 10,21 ganger og for mislykket rekonstruksjon med 2,52 ganger[8]. Se strålebehandling i Tyrkia.
Hvilket land er best for en brystrekonstruksjon?
Ingen studier sammenligner resultatene av en brystrekonstruksjon etter land. Forskjellene som måles, skyldes teamet[3], og flere inngrep er ofte nødvendige[1]: oppfølgingen planlegges før avreise. Se brystimplantat i Tunisia.
Kilder & referanser
- Nelson JA, Voineskos SH, Qi J, Kim HM, Hamill JB, Wilkins EG, Pusic AL. Elective Revisions after Breast Reconstruction: Results from the Mastectomy Reconstruction Outcomes Consortium. Plastic and Reconstructive Surgery. 2019. Se kilden
- O’Donnell JPM, Murphy D, Ryan EJ, et al. Optimal reconstructive strategies in the setting of post-mastectomy radiotherapy: A systematic review and network meta-analysis. European Journal of Surgical Oncology. 2021. Se kilden
- Berlin NL, Tandon VJ, Qi J, et al. Hospital Variations in Clinical Complications and Patient-reported Outcomes at 2 Years After Immediate Breast Reconstruction. Annals of Surgery. 2019. Se kilden
- Assurance Maladie. À quoi sert la prise en charge en affection de longue durée (ALD) exonérée ? ameli.fr. 2026. Se kilden
- Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group (EBCTCG). Effect of radiotherapy after mastectomy and axillary surgery on 10-year recurrence and 20-year breast cancer mortality: meta-analysis of individual patient data for 8135 women in 22 randomised trials. The Lancet. 2014. Se kilden
- Bennett KG, Qi J, Kim HM, Hamill JB, Pusic AL, Wilkins EG. Comparison of 2-Year Complication Rates Among Common Techniques for Postmastectomy Breast Reconstruction. JAMA Surgery. 2018. Se kilden
- Santosa KB, Qi J, Kim HM, Hamill JB, Wilkins EG, Pusic AL. Long-term Patient-Reported Outcomes in Postmastectomy Breast Reconstruction. JAMA Surgery. 2018. Se kilden
- Magill LJ, Robertson FP, Jell G, Mosahebi A, Keshtgar M. Determining the outcomes of post-mastectomy radiation therapy delivered to the definitive implant in patients undergoing one- and two-stage implant-based breast reconstruction: A systematic review and meta-analysis. Journal of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery. 2017. Se kilden
